- Зачем делают пластику живота
- Противопоказания к операции
- Как делают абдоминопластику
- Проведение миниабдоминопластики
- Восстановление после операции
- Цена на абдоминопластику
Хирургическая коррекция в области талии
Абдоминопластика — это сложная операция на передней брюшной стенке, при которой хирург иссекает обвисшую кожу и устраняет дефекты мышц живота. Это вмешательство не избавляет от ожирения, его цель — подтянуть кожу и мышечно-сухожильный каркас. Удаление подкожного жира — липосакция — не входит в протокол абдоминопластики, но часто оба вмешательства выполняют одновременно.
На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда и как делают абдоминопластику, какие техники использует пластический хирург и сколько операция стоит в клиниках Самары.
Показания к абдоминопластике
Пластику живота выполняют по эстетическим показаниям, если пациент хочет восстановить форму передней брюшной стенки, и по медицинским, когда есть анатомические дефекты мышц и сухожилий.
Абдоминопластика показана в следующих случаях:
- Обвисший живот, возникающий из-за потери эластичности тканей;
- Кожный «фартук» без жировых отложений, который появляется после значительной потери веса;
- Накопление подкожного жира, от которого не удается избавиться с помощью диеты или аппаратных методов липолиза;
- Растяжки, возникающие в послеродовом периоде;
- Диастаз или расхождение прямых мышц живота;
- Грыжи белой линии живота или пупка;
- Смещенный или деформированный пупок;
- Выраженные посттравматические или послеоперационные рубцы, из-за которых смещается пупок.
Как правило, эти деформации возникают из-за дефицита коллагена при возрастных изменениях или наследственной предрасположенности.
Когда противопоказана абдоминопластика
К местным противопоказаниям относят любые кожные болезни в оперируемой зоне — грибковое поражение, псориаз, гнойные дерматиты.
Абдоминопластику не проводят при:
- Беременности;
- Сердечной и легочной недостаточности;
- Тяжелом сахарном диабете;
- Аллергических болезнях;
- Заболеваниях нервной системы;
- Психических расстройствах;
- Остром инфекционном воспалении;
- Кишечных расстройствах.
Также есть относительные или временные противопоказания, например, во время менструации, при курении и приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови, противозачаточных таблеток, а также если женщина планирует беременность.
Как проводят абдоминопластику
Перед операцией врач осматривает пациента, выбирает способ пластики и выдает направление на предоперационное обследование. За 10 дней до вмешательства врач отменяет препараты, которые разжижают кровь, за сутки назначает клизму или средства, очищающие кишечник. Операцию проводят натощак — за 6-8 часов до нее нельзя принимать пищу и жидкость.
Полная или классическая абдоминопластика длится около 5 часов и включает следующие этапы:
- Хирург делает разметку на коже живота;
- Обрабатывает кожу антисептиком;
- Широко разрезает кожу в поперечном направлении над паховой областью и вокруг пупка;
- Отделяет от подлежащих тканей кожно-жировой лоскут до нижнего края реберной дуги;
- Соединяет левую и праву прямые мышцы живота друг с другом;
- Чтобы укрепить мышечную стенку, формирует дубликатуру — подшивает наружный листок сухожилия к внутреннему;
- Удаляет излишек кожного лоскута, не трогая центральную часть — пупочный стебель;
- Натягивает здоровую кожу выше пупка и соединяет ее с неповрежденной кожей над лобком;
- Перемещает пупочную ямку в центр;
- Удаляет излишек подкожной клетчатки;
- Дренирует подкожный слой;
- Зашивает рану при согнутых бедрах пациента.
При вертикальной абдоминопластике хирург разрезает ткани по средней линии живота и сдвигает их в боковом направлении. Этот метод называют «мужской пластикой», поскольку его, как правило, делают мужчинам с упругой кожей и выраженным ожирением в верхней части живота. Операция менее травматична в сравнении с традиционной, однако после нее остается заметный рубец от разреза.
Как делают миниабдоминопластику
Мини-операцию выполняют двумя способами. Открытый показан тем, у кого проблемная зона — нижняя часть живота. Через короткий разрез над лобком хирург иссекает небольшой участок кожи, при этом не выполняет пластику мышц и не перемещает пупок.
Закрытую миниабдоминопластику выполняют, чтобы укрепить мышечно-сухожильный слой. Вмешательство показано при нормальной эластичности кожи. Все этапы абдоминопластики выполняют с помощью эндоскопа — инструмента с видеокамерой, который вводят через небольшие проколы в пупочной области.
Как проходит реабилитация после абдоминопластики
В первые 2 недели врач регулярно перевязывает рану, удаляет скопившуюся кровь через дренажные трубки и следит за заживлением тканей. Сразу после абдоминопластики пациенту надевают компрессионное белье. Его следует постоянно носить в течение первого месяца. Пациента нередко беспокоит чувство стянутости кожи и мышечные боли, из-за которых трудно сделать глубокий вдох. Чтобы предупредить осложнения и устранить болезненность, врач назначает обезболивающие препараты и антибиотики.
Физические упражнения и занятия спортом можно возобновить через 5-6 недель после абдоминопластики. Поскольку хирург делает разрез на границе с волосистой частью лобка, после заживления рубец трудно заметить. Операционная рана заживает за 2-3 недели, но окончательно рубец формируется через 12 месяцев.
Сколько стоит абдоминопластика в Самаре
Стоимость пластики живота зависит от объема вмешательства, техники и выраженности деформации тканей.
Цены абдоминопластики:
- Классическая с перемещением пупка — 139 100-165 500₽;
- Без перемещения пупка — в среднем 125 100₽;
- Эндоскопическая — 62 750-106 800₽;
- Миниабдоминопластика — в среднем 81 300₽.
В общую сумму, как правило, не входит подготовка к операции. За обследование и консультацию пластического хирурга платят отдельно.